报告预计至2027年全球药品支出将达1.9万亿美元，药企如何角逐赛道？

　　《报告》表示，从2020年到2027年，全球药物总支出将比新冠大流行前的预测总额增加4970亿美元，这主要受到新冠疫苗、药物和疗法的影响。

　　新冠疫情下，全球药物支出情况对药企战略发展影响几何？

　　IQVIA（艾昆纬）23日发布的《2023全球药品使用报告中文版》（下称《报告》）称，2022年，全球药品支出大约为1.48万亿美元，预计到2027年全球药品支出将以3至6%的年复合增长率递增，至2027年，全球药品支出将达到1.9万亿美元。《报告》表示，从2020年到2027年，全球药物总支出将比新冠大流行前的预测总额增加4970亿美元，这主要受到新冠疫苗、药物和疗法的影响。总体而言，预计到2024年，全球药品使用及支出将恢复到新冠大流行前的增长率。

　　此外，新冠疫情对于药物使用的其他影响还包括：全球所有国家和地区第一波疫苗接种率都超过了先前预计的水平，但加强剂的接种滞后；未来在新冠疫苗上的数量和支出将超过此前的估计量；现有研究能够确定新冠感染几乎所有器官系统的持续并发症，且影响程度正变得越来越清晰等。

　　进一步数据还显示，新冠导致的全球疫苗、药物和疗法的新增支出上，2020年、2021年、2022年分别为30亿美元、1170亿美元、920亿美元，预计未来2023年、2024年、2025年每年递增情况为750亿美元、600亿美元和530亿美元。

　　“对于新冠预防与治疗药物和疫苗，全球已经过了最紧张的时期，国内药企未来在这一赛道的机会不大。”金浦健康基金合伙人缪宇告诉第一财经，但基于可能有第二波、第三波的疫情，市场对于小分子抗病毒药物的需求仍然存在。

　　泽纳仕生物中国临床运营副总裁孙晓磊泽对记者表示，一波国内药企已经在新冠预防、治疗领域获得“利好”，尤其是在辉瑞Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）未通过谈判进入国家医保目录后，两款小分子口服药先诺欣、民德维也迅速获批了，足以看出药监部门的支持力度。

　　孙晓磊称，除了可预防重症的药物外，疫苗领域的受众会更加广泛，“新冠疫苗的接种率已经接近90%，且未来绝大多数国内人群还需要后续接种，市场空间足够大；同时，随着毒株不断变异，疫苗在研发上也会有更新换代的需求。但对于药企，还是要衡量自身在研发、商业化上的能力，并测算好投入产出比。”

　　《报告》还称，肿瘤药支出仍将引领药物增长。至2027年，全球肿瘤药物支出将达到3700亿美元。未来5年，预计将增加100多种新药，包括细胞疗法、RNA疗法和免疫疗法等创新治疗途径。

　　对此，缪宇对记者表示，过去几年是医药黄金发展期，但也存在一些潜在问题，例如包括PD-1、PDL-1扎堆等，“现阶段，无论将哪个瘤种或适应症作为研发方向，药企都要以解决临床上所需为核心，并加强商业化能力。创新治疗途径上，可以多关注细胞疗法、AVV（腺相关病毒）基因疗法，尤其是细胞疗法，国内科研人员可以在早期临床方案上可以获取较多政策支持，有弯道超车的机会。”

　　缪宇称，药企最关键的还是要做好“技术储备”，他表示，“我们了解到，有全球新冠疫苗企业从研发到产品上市的全周期，最短可以控制在6个月，这背后需要序列设计与修饰，脂质体包裹，生产机制造等多种技术储备。”

　　在做好“技术储备”的同时，孙晓磊也表示，研发层面，药企需要将进入临床试验前的动物试验做得更加扎实，“如果动物试验做得不够充分，在剂量、不良反应的探索上不全面的话，会在临床试验上出现预料之外的问题。包括药企在联合用药上的研发，也需要更加细致。”